Las articulaciones del cuerpo humano resisten la carga diaria, por lo que se vuelven susceptibles a varios tipos de factores destructivos. Entre las enfermedades de las articulaciones, a menudo se encuentra la artrosis y afecta las articulaciones grandes y pequeñas. La artrosis de la articulación de la rodilla es un daño degenerativo-distófico en la articulación de la rodilla, en el que se altera su actividad motora. En ausencia de un tratamiento adecuado, la enfermedad puede provocar discapacidad.
Dado que la enfermedad provoca deformaciones características en las articulaciones, se llama artrosis deformante de la articulación de la rodilla, que describe correctamente la característica típica de la patología. La enfermedad es crónica y se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres, con exceso de peso y patologías venosas de las extremidades inferiores, pero puede haber otras causas. Debido a los cambios relacionados con la edad, las personas también surgen en personas mayores.
La artrosis joven puede ser provocada por lesiones. Como resultado de los cambios degenerativos distróficos, el cartílago se ablanda, retrasa y está cubierto con grietas de varias profundidades. Posteriormente, deja de cumplir su función.
Razones
Varias causas conducen a la aparición de artrosis deformante de la articulación de la rodilla. Un factor traumático es una causa común de ocurrencia. Se puede desarrollar artrosis postraumática debido a la recepción de dislocación o fractura en la zona especificada, así como lesiones por menisco. Por lo general, la gonartrosis de la articulación de la rodilla aparece en jóvenes que participan activamente en los deportes, o en aquellas personas cuyo trabajo está asociado con una mayor movilidad, elevación y transferencia de peso.
Pocas personas saben que tal daño puede ser una consecuencia del tratamiento, cuando la lesión en sí ya está curada, pero durante la inmovilización a largo plazo de las extremidades hubo trastornos circulatorios en esta área. Debido a esto, apareció la gonartrosis.
El aumento del esfuerzo físico en la rodilla es uno de los principales factores en la apariencia de la enfermedad. La mayoría de las veces afecta a los atletas que tienen cargas activas constantes en la rodilla. A una edad temprana, puede no aparecer la artrosis, generalmente comienzan cambios rápidos después de la terminación de la actividad física.
También existe un riesgo de enfermedad en aquellas personas que, incluso en la edad adulta, no reducen la carga en las articulaciones. En tales atletas, aumenta el riesgo de fracturas y dislocaciones, aparecen microtraumas. Por lo tanto, después de cuarenta años, los médicos recomiendan que los atletas reduzcan las cargas, cambien al trabajo de entrenamiento. Se excluyen mejor correr y sentadillas, ya que son estos tipos de actividad los que, sobre todo, cargan la articulación de la rodilla. La mayoría de las veces, una extremidad está afectada y se produce gonartrosis del lado izquierdo o gonartrosis del lado derecho.
La eliminación del menisco se convierte en un factor esencial para el desarrollo de la artrosis de la articulación de la rodilla. Si por alguna razón se eliminaron los meniscos, entonces esto en el 90 por ciento de los casos conduce a la aparición de artrosis, la llamada rodilla de hornear, durante la cual las articulaciones articulares experimentan más fricción de lo habitual.
Este es el caso con la artroscopia de menisco, una lágrima, que puede convertirse en un desencadenante de la artrosis de la articulación de la rodilla
El problema del exceso de peso también es relevante para las personas con artrosis. El exceso de peso corporal crea una presión innecesaria sobre las articulaciones. Como resultado, el cartílago en sí está dañado, pero el menisco. Y con una combinación de artrosis aguda y sobrepeso amenaza las venas varicosas de las extremidades inferiores.
El aparato ligamento débil en algunos pacientes es una característica innata, y a veces los ligamentos se ven afectados por otras enfermedades. De una forma u otra, los ligamentos débiles provocan una mayor movilidad en la articulación, por lo que las superficies articulares son significativamente abrasión. Las consecuencias de los ligamentos débiles no se pueden sentir durante mucho tiempo hasta que los pacientes experimenten los síntomas de la verdadera artrosis.
Las patologías articulares también conducen al desarrollo de la enfermedad. Muy a menudo, la artrosis se convierte en el culpable de la aparición de artrosis - inflamación de las articulaciones articulares. Con la artritis, se observan signos típicos: un deterioro en la composición del fluido sinovial, cambios patológicos en el cartílago, hinchazón, enrojecimiento de los tejidos blandos. Incluso después de la osteoartritis, los procesos crónicos conducen a la aparición de artrosis.
Las violaciones de los procesos metabólicos a menudo conducen a patologías del sistema musculoesquelético. Los huesos y las articulaciones no reciben nutrientes y minerales, por lo que es necesario para la resistencia al tejido. Con su falta de hueso y superficies de cartílago están sujetas a procesos destructivos, por lo tanto, incluso con una ligera carga, aparece la artrosis primaria.
Síntomas
La artrosis de la articulación de la rodilla se manifiesta por un complejo de características que son difíciles de no notar. No hay signos solo en el primer grado de desarrollo de la patología, pero el segundo y el tercer grado dan síntomas claros de la artrosis de la articulación de la rodilla:
- El dolor es uno de los signos clave, que no se manifiesta por un diamante de imitación. Es interesante que con el desarrollo de la artrosis, el dolor no se puede sentir ni siquiera durante varios meses o años hasta que la enfermedad se agrave. Por lo general, las primeras señales de dolor son incomodidad en el esfuerzo físico, caminar o correr, pero también se manifiesta cuando se pellizca un menisco. En el segundo grado de artrosis, el dolor en la articulación se siente más fuerte, y con el tercer grado de desarrollo, las sensaciones dolorosas aparecen incluso en reposo. Los ataques se agravan incluso después de caminatas cortas sin una carga fuerte en la articulación, por lo que los pacientes intentan ahorrar las rodillas;
- Deformaciones: las manifestaciones se vuelven cada vez más pronunciadas en la tercera etapa de desarrollo de la artrosis. La rodilla mantendrá su forma habitual, pero se ve ligeramente hinchada, hinchada. Cuando se une la artritis, la rodilla se vuelve roja, se pondrá caliente y dolorosamente al tacto;
- Cryst con artrosis aparece en el segundo y tercer grado de desarrollo de la enfermedad. Los sonidos crujientes difieren de los clics saludables, que a veces se pueden escuchar al extender y doblar la rodilla. Con la artrosis, los síntomas se caracterizan por un sonido seco y grosero, que ocurre bruscamente y se acompaña de dolor;
- La sinovitis es la acumulación de una cierta cantidad de líquido en la cavidad articular. También está contenido allí. Pero la acumulación de una cantidad excesiva conduce al desarrollo de un quiste: el quiste Baker, que puede determinarse en la posición expuesta de la pierna, es más notable;
- La movilidad limitada en la rodilla es un signo típico de patología, ya que los pacientes primero intentan protegerse del dolor conscientemente y en una etapa tardía de la artrosis, no pueden doblar la extremidad. En el tercer grado de desarrollo, la osteoartrosis deformante de la articulación de la rodilla (DOA) incluso conduce a la pérdida de movimientos. Los pacientes se adaptan para moverse en las piernas dobladas, utilizando los productos de soporte.
El grado de desarrollo
La artrosis de la articulación de la rodilla tiene lugar en su desarrollo de tres grados.
Con la artrosis del primer grado, el dolor doloroso y ocurre solo con un esfuerzo físico activo en la articulación de la rodilla. Ya en el primer grado, el líquido en la cavidad puede acumularse, lo que en el segundo y tercero ya es un quiste. Con la progresión, el dolor ocurre en el proceso de movimiento, pero pasa rápidamente. Externamente, la deformación de la articulación de la rodilla es invisible, por lo que el diagnóstico de artrosis de la articulación de la rodilla puede ser difícil.
El dolor de artrosis aparece incluso cuando los signos externos de la enfermedad no son notables
Con una enfermedad de segundo grado, el daño al tejido del cartílago es más significativo. Si toma una rayos x, entonces la etapa del crecimiento óseo ya se nota en ella. Con cualquier movimiento, el dolor repentino agudo aparece en la rodilla, pero, volviendo a una posición conveniente, la rodilla ya no duele. En la segunda etapa de DOA, puedes escuchar un crujido típico de la artrosis. Al progresar, los problemas con la extensión y la flexión de la rodilla se agravan. La deformación se vuelve notable en apariencia.
La osteoartrosis de la articulación de la rodilla del tercer grado se caracteriza por un adelgazamiento significativo del cartílago. Poco a poco, el cartílago está empapado tanto que el hueso está expuesto en algunas áreas. La imagen X -Ray muestra una cantidad significativa de osteofitos: crecimiento óseo, sales que aparecieron en la cavidad articular. Externamente, los cambios son claramente visibles, y el paciente está preocupado por el dolor constante. Es fácil hacer un diagnóstico, hay suficiente examen visual y se lleva a cabo un control de retigen.
Con la progresión de este grado, la artrosis puede conducir a una pérdida completa de funcionalidad. En cualquier grado de desarrollo de la patología, la osteoartritis de la articulación de la rodilla puede unirse.
Tratamiento
Conservador
Un grupo de medicamentos más activos contra la artrosis son los medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Estos son principalmente inhibidores de la ciclooxigenasa-2, pueden aliviar perfectamente la inflamación, la hinchazón y contribuir a la recuperación rápida posible. Estos medicamentos tienen restricciones significativas, por lo que no pueden usarse sin la recomendación del médico. Por ejemplo, pueden agravar una úlcera estomacal, enfermedad cardíaca y patologías de órganos urinarios. Las drogas antiinflamatorias no esteroidales están prohibidas durante el embarazo.
El segundo grupo de fondos son los condroprotectores que mejoran las características del cartílago. Se utilizan para la artrosis para restaurar la estructura correcta del cartílago, porque en el proceso de resolución pierde componentes muy importantes: la condroitina y la glucosamina. Por lo tanto, casi todos los condroprotectores tienen ambas sustancias, pero algunos medicamentos son un componente. Con la ayuda de estos medicamentos, puede ayudar al paciente en la primera y segunda etapa del desarrollo de la enfermedad, pero no en el tercero, cuando ocurrieron cambios irreversibles.
En el curso de la terapia conservadora, el médico dará recomendaciones para la nutrición. Si un paciente o paciente tiene sobrepeso, es necesario adherirse a una dieta para normalizar el peso. Cómo fortalecer el peso estable: el médico también lo dirá. Tampoco se recomienda comer mucha sal, pero es mejor llenar la dieta con calcio, vitaminas y minerales. La gelatina, gelatina, será útil.
Operacional
El tipo más común de intervención quirúrgica para la artrosis es la artroscopia, pero se llevan a cabo otras intervenciones. El tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla generalmente se lleva a cabo en segundo y tercer grado, cuando la terapia conservadora ya no ayuda.
Si es necesario, una intervención mínimamente invasiva, por ejemplo, al acumular un líquido en la articulación de la rodilla, es posible ver con una punción. En la cavidad de la articulación de la rodilla, se hace una punción y se bombea exceso de líquido. Este método se puede diagnosticar con la enfermedad, por lo que se aplica simultáneamente para el tratamiento. El líquido se toma en la etapa inicial en una cantidad mínima, pero esto ya mejora significativamente el pozo de los pacientes. Luego, después del estudio de biomaterial, se elimina otra parte y los corticosteroides se introducen en la cavidad articular.
Endoprothetics es a veces la única salida para pacientes con artrosis de tercer grado
La artroscopia es más común. A través de una pequeña incisión, se introducen varias herramientas en la piel, que le permiten realizar un examen articular y las manipulaciones necesarias en ella. Con la ayuda de la artroscopia, puede eliminar partículas de telas separadas del cartílago, pero siempre existe el riesgo de que aparezca gonartrosis secundaria.
Con daño severo, es necesario llevar a cabo una osteotomía periosemantial. Este es un efecto mayor en la articulación, como resultado del cual se alimenta ligeramente e instalado en el ángulo recto. Después de la operación, la rehabilitación es más larga, pero el efecto dura más.
La destrucción significativa de los elementos articulares conduce a la inmovilización completa de la extremidad. La junta no cumple su función, lo que significa que necesita ser reemplazada y que debe hacer la operación. Endoprothetics de la articulación de la rodilla es una operación costosa, pero la que hace posible devolver el movimiento al paciente en la extremidad. Se instalan varias prótesis de rodilla: plástico, cerámica o metal. Estas son construcciones duraderas que le permiten olvidarse del problema durante varias décadas.
Fisioterapéutico
Los métodos de fisioterapia solo se pueden usar cuando ha pasado el período agudo y el paciente se está recuperando.
Entre las técnicas se utilizan activamente:
- La ozonoterapia es el efecto sobre la articulación afectada del ozono, y la sustancia se puede introducir en la inyección o aplicarse como tratamiento externo. Este tipo de asistencia para los pacientes es muy efectivo, por lo tanto, a menudo se usa en el tratamiento de varias patologías, incluida la artrosis. El tratamiento permite activar la circulación sanguínea en el área del problema, para lograr un efecto antiinflamatorio y analgésico. Al mismo tiempo, se lleva a cabo el tratamiento con glucocorticoides;
- Kinesioterapia: el tratamiento se lleva a cabo utilizando un conjunto especial de ejercicios. La carga se forma teniendo en cuenta los datos individuales, y al realizar ejercicios, se utilizan simuladores especiales que fortalecen las articulaciones. La diferencia entre los ejercicios de kinesioterapia y fisioterapia en efectos activos no solo en la osteoartritis de la rodilla, sino también en todo el organismo en su conjunto.
Utilizan no solo ozonoterapia y kinesioterapia, sino también ejercicios de fisioterapia. Los buenos resultados son dados por métodos de derechos de autor para eliminar la artrosis de la rodilla: ejercicios en Bubnovsky, Evdokimenko, Dikul. En el curso de los ejercicios y después de ellos, necesitamos usar una almohadilla de rodilla especial, una ortesis, para fortalecer la articulación de la rodilla derecha o izquierda.